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Aktuelle Termine: F10 - Zehnter Termin der TFP-Fortbildung beginnt am 25. September 2010 |
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Psychodynamische Psychotherapie der Borderline-Persönlichkeit (BP) Behandlung von Patienten mit Borderline-Persönlichkeits-Organisation - eine auf die Übertragung im Hier und Jetzt fokussierte, störungsorientierte Modifikation der psychoanalytischen und tiefenpsychologisch fundierten Psychotherapie Otto F. Kernberg, John F. Clarkin, Frank Yeomans, Peter Buchheim 0. Einleitung Borderline-Persönlichkeits-Störung (BPS) – eine therapeutische Herausforderung Patienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörungen beanspruchen aufgrund ihres langen Krankheitsverlaufs und ihrer Therapieresistenz gegenüber den üblichen psychotherapeutischen und psychopharmakologischen Behandlungen einen erheblichen Anteil der vorhandenen therapeutischen Ressourcen. more… 1. Borderline-Persönlichkeits-Organisation (BPO) Nach der psychodynamischen Klassifikation von Kernberg (1998) werden Persönlichkeitsstörungen, die strukturell vor allem durch unreife Abwehrmechanismen und Identitätsdiffusion gekennzeichnet sind, in das breite Spektrum der „Borderline-Persönlichkeits-Organisation (BPO)“ eingeordnet. more… 2. Störungsspezifische Therapie der BPO Ein störungsorientierter Therapiensatz für die psychodynamische Psychotherapie der Borderline-Persönlichkeits-Organisation (BPO) zeichnet sich durch spezifische Vorgehensweisen aus und enthält etwa folgende Bestandteile: more… 3. Diagnostik Vorbedingung einer TFP-Behandlung sind eine gründliche phänomenologische und psychodynamische Diagnostik und die mündliche Vereinbarung eines Therapievertrages… more… 4. Therapievereinbarung Der Therapievertrag muß nicht schriftlich erfolgen; es genügt, daß Therapeut und Patient sich über die Inhalte genau verständigt haben, so daß bei Abweichungen und Krisensituationen in der Therapie auf diese Vereinbarungen immer wieder zurückgegriffen werden kann. more… 5. Therapiekonzept Das zugrundeliegende Konzept der psychodynamischen Therapie von Persönlichkeitsstörungen besteht darin, die Pathologie des Patienten als im „Hier und Jetzt“ stattfindende unbewusste Wiederholung pathogenetischer, internalisierter Beziehungserfahrungen aus der Vergangenheit anzusehen. more… 6. Therapeutische Prinzipien Die therapeutischen Prinzipien der „Transference-Focused Psychotherapy (TFP)“ lassen sich in „Taktischen Vorgehensweisen“ in jeder Sitzung, die ständig azuwendenden „Interventionstechniken“ und die langfristigen „Strategische“ gliedern.more… 7. Phasen der Therapie Nach dem Erstkontakt und der Kontraktphase wird sich die Behandlung in der Eingangsphase besonders auf die hierarchische Beachtung der für den Patienten aktuellen Problembereiche konzentrieren.more… 8. Modifikationen der psychodynamischen Therapie und Krisenintervention Krisen treten während der Behandlung auf, wenn das Agieren so bedrohlich wird, dass die Therapie zum Scheitern oder zum Abbruch gebracht werden kann.more… 9. Zum aktuellen Stand psychodynamischer Psychotherapiestudien bei Borderline-Persönlichkeitsstörungen Die bisherige Datenlage zur Anwendung psychodynamischer Verfahren in der Behandlung von Borderline-Persönlichkeitsstörungen bestätigt, dass die psychodynamischen Verfahren in mehreren Studien überprüft sind und ihre Wirksamkeit nachgewiesen ist. more… 10. Zusammenfassung Schwerpunkt der psychodynamischen Therapie ist der Versuch, die unbewußten psychischen Konflikte und die intensiven Affekte, unter denen der Patient leidet, in der dyadischen Situation aufzufangen. more… Literatur Literaturverzeichnis more…  |
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